Новое исследование, проведенное Гарвардским институтом здравоохранения Пилигрим, выявило, что дефицит плацентарной экспрессии гена инсулиноподобного фактора роста 1 (IGFBP1) и низкие уровни циркулирующего IGFBP1 связаны с резистентностью к инсулину во время беременности, подчеркивая это. потенциальный фактор риска развития гестационного диабета.
Исследование «Уровни плацентарного IGFBP1 на ранних сроках беременности и риск инсулинорезистентности и гестационного диабета» опубликовано в выпуске журнала Nature Medicine от 16 апреля 2024 года.
Исследование «Уровни плацентарного IGFBP1 на ранних сроках беременности и риск инсулинорезистентности и гестационного диабета» опубликовано в выпуске журнала Nature Medicine от 16 апреля 2024 года.
Что такое гестационный диабет?
Гестационный диабет, заболевание, которое может привести к многоплодной беременности и осложнениям при родах, является наиболее частым метаболическим осложнением беременности, от которого страдает каждая седьмая беременность. Существующие исследования показали, что избыточная резистентность к инсулину во время беременности способствует развитию гестационного диабета, но точные причины этой резистентности остаются неясными.
Что вызывает гестационный диабет?
«Плацента — основной фактор изменений физиологии инсулина во время беременности — вероятно, является ключевым источником гормонов, участвующих в развитии гестационного диабета», — говорит Мари-Франс Хиверт, доцент кафедры народной медицины Гарвардской медицинской школы в Гарвардском центре здоровья пилигримов. Care Institute и ведущий автор исследования. «Наша цель состояла в том, чтобы обнаружить новые плацентарные факторы, которые участвуют в развитии гестационного диабета, путем изучения всех белков, экспрессируемых в тканях плаценты, во всем геноме человека. Мы идентифицировали плацентарный инсулиноподобный фактор роста 1 (IGFBP1) как секретируемый плацентарный фактор, который, вероятно, участвует в регуляции уровня глюкозы во время беременности у человека».
Исследование основано на обширном исследовании Хиверт детерминант гестационного диабета с использованием генетики и других омических подходов, а также их взаимодействия с образом жизни и факторами окружающей среды. Исследовательская группа провела полногеномное секвенирование РНК на образцах плацентарной ткани, обращенных к матери, и измерила идентифицированные белки в крови, собранной у групп с несколькими беременными с разным происхождением.
Команда идентифицировала 14 генов, уровень экспрессии плацентарной РНК которых был связан с резистентностью к инсулину, обнаружив наиболее сильную связь с геном IGFBP1. Измеряя уровни белка IGFBP1 в кровообращении, они обнаружили, что уровни IGFBP1 повышаются в течение беременности и в 5 раз выше у беременных по сравнению с женщинами вне беременности, утверждая, что плацента является одним из основных источников этого белка во время беременности.
Исследование основано на обширном исследовании Хиверт детерминант гестационного диабета с использованием генетики и других омических подходов, а также их взаимодействия с образом жизни и факторами окружающей среды. Исследовательская группа провела полногеномное секвенирование РНК на образцах плацентарной ткани, обращенных к матери, и измерила идентифицированные белки в крови, собранной у групп с несколькими беременными с разным происхождением.
Команда идентифицировала 14 генов, уровень экспрессии плацентарной РНК которых был связан с резистентностью к инсулину, обнаружив наиболее сильную связь с геном IGFBP1. Измеряя уровни белка IGFBP1 в кровообращении, они обнаружили, что уровни IGFBP1 повышаются в течение беременности и в 5 раз выше у беременных по сравнению с женщинами вне беременности, утверждая, что плацента является одним из основных источников этого белка во время беременности.
Можем ли мы предсказать, у кого разовьется гестационный диабет?
Результаты также показывают, что низкий уровень циркулирующего IGFBP1 на ранних сроках беременности может предсказать вероятность развития гестационного диабета в конце второго триместра беременности.
Наконец, команда обнаружила, что траектория уровней IGFBP1 во время беременности различается у людей с подтипом гестационного диабета, характеризующимся резистентностью к инсулину, который, как ранее было показано, более склонен к развитию осложнений беременности.
«Идентификация нового белка, который характеризует подтип гестационного диабета, является еще одним шагом на пути к разработке точного лекарства от гестационного диабета», — сказал Хиверт. «Вполне возможно, что измерение IGFBP1 в первом триместре может помочь выявить людей, подверженных риску развития гестационного диабета на ранних стадиях беременности, что потенциально открывает возможности для профилактики. Мы надеемся провести будущие исследования, чтобы выяснить, играет ли этот белок причинную роль в регуляции гликемии во время беременности».
Наконец, команда обнаружила, что траектория уровней IGFBP1 во время беременности различается у людей с подтипом гестационного диабета, характеризующимся резистентностью к инсулину, который, как ранее было показано, более склонен к развитию осложнений беременности.
«Идентификация нового белка, который характеризует подтип гестационного диабета, является еще одним шагом на пути к разработке точного лекарства от гестационного диабета», — сказал Хиверт. «Вполне возможно, что измерение IGFBP1 в первом триместре может помочь выявить людей, подверженных риску развития гестационного диабета на ранних стадиях беременности, что потенциально открывает возможности для профилактики. Мы надеемся провести будущие исследования, чтобы выяснить, играет ли этот белок причинную роль в регуляции гликемии во время беременности».